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“住院两天焦虑得睡不着,现在放心多了!”4月27日,在市妇幼保健院产科三病区,产妇李女士回想起这次惊心动魄的生娃历程,她依然心有余悸。
经历了这一场生死考验,李女士不禁感叹,幸亏市妇幼保健院的产检、产科医护的专业判断和技术,才让她和宝宝度过凶险。
PART01.现年31岁的李女士是名“二胎”产妇。大宝是剖宫产出生,时隔一年多,怀上二宝的她到市妇幼保健院做产检时,因两次妊娠时间间隔小于18个月,加之又是疤痕子宫,直接被妇幼产科中心登记入重点孕产妇监护档案。
4月24日上午,李女士接到预约产检电话前来产检,这一次却在检查中发现异常。
“鉴于患者情况特殊,在给患者做检查时,特地用了浅表性探头放大做两侧子宫下壁检查。后经反复检查,发现该名产妇右侧腹壁基层部分阶段呈连续性中断状态,左侧厚度估判仅为1.1mm。”超声科副主任医师朱巧灵回忆说。
为了给产妇、医生提供最准确的参考和判断,整个检查时间比原先多花费了几倍。最终,诊断和检查得出一致结论,孕妇存在极高的子宫破裂风险。
“正常的孕晚期子宫检查出的肌层,厚度在3mm以上。她这种情况好比怀着一颗‘不定时炸弹’,一旦破裂后果不堪设想!”基于母婴安全考虑,拿到检查报告的产科副主任医师李娟立即建议患者家属为其办理住院,以尽快接受手术治疗。
PART02.4月26日中午手术,医生为李女士实施了剖宫产手术。
“与先前B超结果吻合,产妇整个子宫下壁薄如蝉翼,胎儿头发清晰可见,这手术太及时了。”看到李某腹腔内的情况,副主任医师李娟不由感叹。
实际上,在手术过程中,李某的情况比预估的更为严重,胎儿平安娩出后,产妇因为子宫下段菲薄,收缩乏力,且盆腔内大网膜、肠管、膀胱等多处粘连,造成缝合视野不佳,极大增加了手术难度。
与时间赛跑,为生命接力。结合患者实际,手术室医护人员全力实施手术救治,竭力帮助产妇各项生命指标均恢复到正常。目前,李女士已经转为普通病房,母子平安,李女士已能正常下床。
手术如同战斗,急危险重的手术更是高难度的战斗。
“子宫破裂是一种十分凶险的产科疾病,一旦发生,产妇和胎儿都面临生死大考验。最严重的情况造成胎儿胎死腹中,产妇休克乃至死亡。”谈及这场“排雷阻击战”的“罪魁祸首”,这次手术的“总指挥”——产科三病区主任方芳说道。
方芳建议,为减少疤痕子宫的产生,鼓励孕妈多选择顺产。一旦孕期存在高危因素,要遵医嘱定期接受检查,保持与医生紧密联系,及时选择就医。
据市妇幼保健院产科中心数据统计,该科室年均成功抢救类似急危重症病例多达30例,用专业和爱心为鄂西省域区域母婴健康撑起了一片希望的蓝天。
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