阳光男科成功开展尿道下裂修复手术

无法站着尿尿,小伙被尿道下裂折磨20多年

对于普通人来说,多喝水是有益于身体健康的事,而对于29岁的冯先生来说,多喝水却是对身体的折磨。冯先生患有先天性尿道下裂,尿尿时常会把裤腿、鞋子打湿,害怕被别人嘲笑的他只能选择少喝水以减少尿尿的次数。日前,忍受不住这种折磨的冯先生在兴义阳光男科接受了尿道再造手术治疗,结束了他20多年来痛苦不堪的回忆。

阳光男科,终结他多年难补的“漏洞”

年12月5日,冯先生因先天性尿道下裂至兴义阳光男科求诊,根据冯先生的病情,手术比较复杂,难度较高。兴义阳光男科泌尿外科带头人胡运明主任通过多次会诊研究后决定:采用Snodgrass手术法为冯先生重建尿道;同时采取松结阴茎背侧,减少腹侧皮肤张力的缝合方法,一次性缝合尿道口。

患者:冯××,男,29岁

就诊时间:年12月5日

接诊专家:兴义阳光男科泌尿外科专家胡运明主任

患者主诉:自幼尿道口位置异常,一直未治疗。发病以来饮食、睡眠良好,大便性状无明显异常,因撒尿时尿液四溅、尿不远等外在表现对日常生活及心理影响极大,自小就不愿与小伙伴玩耍,性格较为沉默孤僻。

检查结果:阴茎长约5cm,直径约2.5cm,向下弯曲明显,大于45度,背侧包皮堆积如头巾状,尿道开口于龟头冠状沟根部与包皮系带交界处,阴茎腹侧包皮及包皮系带缺如,左侧阴囊内可触及一大一小两枚类似睾丸组织,双侧腹股沟未扪及包块。

诊断结果:尿道下裂

治疗方法:在“静脉+骶麻”下行尿道再造术,尿道外口位于冠状沟下方,生殖器顶端至尿道外口“U”形切开,形成尿板,尿板卷管缝合成新的尿道,游离一皮下肉膜,覆盖新尿道壁,裁剪包皮缝合。

12月5日下午,冯先生被推进了手术室,手术由胡运明主任亲自带队进行,通过紧张而细致两个多小时的手术,达到了预期目的,冯先生龟头冠状沟下方的尿道瘘顺利缝合,皮肤张力正常。一段用冯先生自身皮肤缝合尿道也被植入了其阴茎内部,引向阴茎顶端的尿道口。

术后生命体征平稳,恢复情况良好,腹平软,阴茎完全伸直,皮瓣血运良好,拔管后尿线很直、无尿瘘现象,患者无不适主诉。

专家提醒:尿道下裂应及早进行治疗

据胡运明主任介绍,尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷,尿道下裂除了影响患者的小便以外,还有一个非常明显而且极其严重的标志,即阴茎向下弯曲,且随着身体的发育弯曲越来越严重,阴茎向下弯向腹部内侧,不仅导致排尿困难,而且勃起后伴随着剧烈的疼痛感。如果不尽早进行手术,阴茎下部的组织将会逐渐纤维化,变成纤维束,无法像正常的海绵体一样充血膨胀。性生活极为困难或者根本无法进行性生活,直接影响到患者的婚姻和生育。

据统计,先天性尿道下裂发病率高达~出生男婴中就有1个。父母一旦发现孩子出现尿道下裂或者生殖器畸形的问题,应及医院进行诊治。

从心理及发育角度考虑,3~4岁时最适宜的手术时机。患儿在此年龄段尚无明显性别意识,也并不能意识到手术是一种创伤;并发症可通过药物治疗;此年龄段愈合较快。成人后再手术会增大后期的治疗难度。

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