因受新冠肺炎疫情影响，特别是号召外出人员春节期间就地过年，我区很多外出人员响应号召未返乡过节，考虑到参保实际情况，经市医疗保障局、国家税务总局巴彦淖尔市税务局研究，年城乡居民基本医疗保险缴费延期至3月31日，如果还有未缴费的，请抓紧！请未缴费的尽快带身份证或户口簿、银行卡到乡镇村、办事处（社区）或乡镇税务所刷卡缴费，在外人员也可以委托亲友带身份证或户口复印件或照片到缴费点进行缴费参保。

缴费后可以享受的待遇

（一）普通门诊补偿。参保人在我区范围内乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室门诊就诊的门诊费用起付线50元，超过部分按照50%的比例进行报销，年度封顶线元/人。门诊如果使用蒙中医药，报销比例提高15个百分点，建档立卡贫困人口报销比例提高10个百分点。

（二）门诊两病报销。如果您和家人患有二级以上公立医疗机构确诊的高血压、糖尿病（“两病”），可以申请门诊两病报销。门诊“两病”报销不设起付线，实行年度最高支付限额，政策范围内支付比例为50%，支付标准为每人每年度高血压元、糖尿病元，“两病”并发的门诊用药最高支付。

（三）门诊慢性病补偿政策。特殊慢性病患者按照《巴彦淖尔市城乡居民慢性病管理办法》规定予以补偿。

（四）门诊小手术补偿政策。参保人员门诊小型手术费用，起付线元，报销比例70％，封顶1元。

（五）门诊特殊用药补偿政策。参加巴彦淖尔市基本医疗保险，符合门诊特殊用药使用限定支付范围的患者，30种治疗重特大疾病及罕见病的药品可在门诊进行报销。门诊特殊用药报销比例与住院报销比例相同，二级定点医疗机构报销合规费用的75%，三级定点医疗机构报销合规费用的65%，转外就医报销合规费用的55%。

（六）住院补偿政策

新生儿、学龄前儿童、未成年人、在校学生住院起付线在上表的基础上降低50%，报销比例、封顶线同上表。

贯彻落实内蒙古自治区人民政府《关于扶持和促进蒙医药中医药事业发展的决定》精神，参保人在市域内定点公立蒙医中医医疗机构就诊，较其他同级医疗机构报销起付线降低40%，各类医疗机构使用目录内中医药报销比例提高10%，使用蒙医药报销比例提高15%，以上各项累加补偿比例不得高于90%。

参保特困供养人员、孤儿、残疾人（指伤残等级鉴定为一、二级）凭民政、残联等部门颁发证件，实行零起付线住院补偿。

参加城乡居民医疗保险后产生的生育医疗费用，纳入城乡居民基本医疗保险支付范围，参保孕产妇正常分娩、难产、剖宫产产生的医疗费用按照正常住院比例报销，报销最高限额正常分娩元，难产0元，剖宫产4元。

参保人同一年度内在市、旗县区的定点医疗机构第二次及二次以上住院的，住院起付线降低元；医联体（医共体）内，医院医院，医院取消住院起付线；年起付线累计达到元，不设起付线。

目录内进口、合资医用材料纳入可报费用的报销比例为50%，国产报销比例为70%，实行限价管理，目录外的不予报销。

（七）大病保险待遇。住院、慢性疾病门诊在基本医疗保险统筹基金支付后，个人累计负担费用起付线以上由大病保险分段进行支付。

（八）重大疾病定点救治待遇。根据《巴彦淖尔市城乡居民基本医疗保险重大疾病管理办法》的规定，0-14岁儿童患有先天性心脏病、儿童白血病、重型精神病、苯丙酮尿症、终末期肾病、儿童尿道下裂、肺结核（活动性肺结核和耐药肺结核）、布鲁氏杆菌病8种重大疾病的，可以享受定点救治待遇，在确定的定点救治医疗机构和定（限）额支付标准内获得报销。

（九）意外伤害保险待遇。意外伤害是指参保人在日常工作、生活中受到意外的、不可预见的原因对身体造成的非疾病性伤害。参保人意外伤害报销政策为住院可报费用扣除

起付线0元后按50%给予报销，封顶线10万元。

特别提醒

（1）建档立卡贫困人员由区扶贫办全额资助参保。

（2）城乡特困、孤儿等人员在区民政局提供人员名单后，由区医保局从医疗救助基金中全额资助参保。

（3）城镇户籍残疾居民（一、二、三级）由区残联按政策申请政府补贴资金后全额资助参保；农村户籍残疾居民（一、二、三级）先自行缴费再由区残联全额补助。

（4）低保人员先自行缴费，区医保局按区民政局提供的名单从医疗救助金（A类、B类低保人员元/人，C类低保人员50元/人）中对符合政策补助条件人员补贴到人。

（5）在校（园）学生（包括幼儿园、中小学、职业学校、河套学院）由各学校（幼儿园）以未成年人身份统一登记参保。

缴费提示

从年起，城乡居民医保参保由临河区税务局委托各乡镇、农场、办事处采用云POS机直接收缴入库，参保人员不能再通过银行卡存缴医保费用，望广大城乡居民互相转告，避免仍采用银行卡缴费而错过缴费期而漏参。

咨询（税务局）（医保局）。

临河区医疗保障局

年3月2日

通讯员：朱平

记者：吕彦儒

编辑：徐嫣璐

校对：刘曼容

审核：陈焕坤