病院定阅哦！

新本领·解民忧

UMP—病院泌尿外科新本领复兴航

保守经皮肾镜的危机何如增加？

结石医治何如进一步微创化？

总病院泌尿外科

引进德国雪力公司推出的超细经皮肾镜本领

采纳当前调理行业最细内窥镜

直径仅为1mm

劳动通道直径7.5Fr

外鞘直径13Fr（约4mm）

超细经皮肾镜UMP

为仅4mm的“小孔”内达成碎石取石历程

年11月我院购置德国雪力超细经皮肾镜(13Fr外鞘和闭孔器、11Fr外鞘和闭孔器、6Fr内鞘、7.5Fr内鞘、超细经皮肾镜)

为甚么需求超细经皮肾镜(UMP)？对肾脏的创伤最小；手术成本低（对照RIRS）

超细经皮肾镜(UMP)手术适应症直径20mm结石（最好）；童子肾结石（最好）；肾下盏地域（最好），肾中盏和肾盂地域结石；肾盏颈部阻塞的肾盏内结石；移植肾、孤立肾、反常肾结石；X线定位窘迫的阴性结石，ESWL难定位结石；ESWL医治失利难结石；怒放性手术后有结石残留；胱氨酸、草酸钙结石，不适于ESWL医治结石；

UMP关联于保守PCNL的上风比拟保守的微创经皮肾镜取石术，UMP医治肾结石具备显然上风。UMP穿刺通道仅需蔓延至F12/14，通道变小，削减到从来的三分之一，增加肾脏损伤，最大水平爱护肾功用；并发症大大增加，消沉了术中对左近脏器的影响，术后通道出血情形显然增加；也许做到无管化（不安顿肾造瘘管及双J管），术后患者悲凉小，复原更快。保守经皮肾镜取石术旧例要绝对卧床2-3天，术后5-6天赋具出院，而UMP病人无需绝对卧床，术后第1或第2天便可下床，第3天或第4天无特别便可出院，最马上率复原到术前糊口状况。

用时半个月的前期预备劳动，在老练的经皮肾镜（PCNL）本领下，我院泌尿外科在林昌华科主任、副主任医生的率领下，陈亮主治医生、李国贵主治医生、邓仰发主治医生、郑斌、邱荣群医生泌尿外科团队发奋下，我科抉择了一位输肾盂输尿管移行处结石，无显然肾积水的患者做为第一例UMP，做好足够的术前预备，在保证无手术忌讳症及得抵家眷卓越合做下，于.11.25在全麻下行“超细经皮肾镜碎石取石术”，腰部瘦语直径仅4mm，术后片刻留置输尿管导管及导尿管，未留置肾造瘘管及双J管，做到彻底无管化，手术告成，为保证患者平安，予术后2天根除输尿管导管，术后3天根除尿管，术后第4天出院。

图为：林昌华主任、陈亮主治医生、邓仰发主治医生等泌尿外科团队手术中

术中超细经皮肾镜，创伤小，出血少，1.5公分结石用时30分钟，结石碎块化，术后瘦语仅4mm(无需缝合)。

术前KUB

术后KUB

UMP术后注视事情:

(1)多饮水：超细经皮肾镜碎石术后可添加饮水量，添加排尿量，起到内洗刷的影响。(2)注视体温变动和腰腹痛的有无：注视腰部瘦语渗液、渗血情形，避让术后感化及关联并发症的产生。发掘体温飞腾和腰腹部膨胀感时，应实时就医征询大夫。(3)超细经皮肾镜尽管抵达无管化(不安顿肾造瘘管及双J管)，但术后仍需卧床暂息，应只管避让做激烈疏通简单致使血尿腰部不适，避让引发尿外渗的情形产生。

总病院泌尿外科是三明地域首家开展UMP手术的单元，当前已旧例开展该手术，均取患有志愿的临床成就，尚无严峻并发症产生，平安牢固，并取患有很好的经济效力及社会效力。UMP手术计划恰巧填补了肾下盏结石的手术窘迫，使得肾脏的手术整个治理计划获得终究的完备治理。足够表现院内泌尿外科手术的微创特征和科室手术本领提高。

普外泌尿科科室简介

总病院普外泌尿科设置于年，现怒放床位45张，个中重症监护床位1张，双尘世床位34张，5尘世床位10张，床位运用率95%左右，年入院人次左右，手术台次左右。共管医务人员24人（个中大夫9人：主任医生1人，副主任医生1人，主治医生3人，入院医生4人；护士15人：副主任护师1人，主管护师2人，护师8人，护士4人）。

科室装备摆设：

科室装备有入口高端STORZ腹腔镜、WOLF胆道镜、WOLF膀胱尿道镜、WOLF输尿管镜、WOLF肾镜、STORZ输尿管软镜、雪立超细肾镜（UMP）、STORZ前列腺电切镜、WOLF等离子前列腺电切镜，瑞柯恩钬激光、好克气压弹道碎石机、体外攻击波碎石机、博威能量平台、迈瑞挪动平板彩超级先进调理摆设。

科室收治病种有：

普外科的急慢性阑尾炎、赤子及成人各样疝、巨细隐静脉曲张、肠套叠、肠阻塞、消化道穿孔、消化道出血、并拢性腹部损伤、急慢性胆囊炎胆石症、胰腺炎、肝胰脾肿物、脾肿大、门静脉高压、乳腺肿物、甲状腺肿物及罕见创伤性疾病；泌尿外科的各样泌尿系感化、结石、结核、肿瘤、损伤，肾囊肿、肾上腺肿物、前列腺炎、前列腺增生症、尿潴留、尿失禁、尿道下裂、尿道及输尿管狭隘、包皮太长、包茎、精索静脉曲张、隐睾和鞘膜积液等疾病。

当前开展手术有：

普外科的怒放和腔镜下阑尾切除术、怒放和腔镜下胆囊切除术、剖腹探查和腹腔镜探查、怒放和腔镜下胃肠决裂穿孔补缀术、腔镜下肝囊肿去顶术、胆总管切开取石术+T管引流术、胆肠合乎术、赤子微创疝囊高位结扎术、各样疝补缀术、微创巨细隐静脉高位结扎+点式剥削术、肝脾决裂补缀切除术、肠切除合乎术、乳腺全切术、甲状腺全切术、胃肠肿瘤根治术等；

泌尿外科的超细经皮肾镜碎石取石术(UMP)、经皮肾镜碎石取石术(PCNL)、输尿管镜碎石取石术、输尿管软镜碎石取石术、膀胱尿道结石碎石取石术、输尿管狭隘蔓延术、经尿道前列腺电切术、前列腺摘除术、膀胱肿物电切术、尿道肉阜切除术、后腹腔镜下肾囊肿去顶术、后腹腔镜下肾上腺肿物切除术、后腹腔镜下肾切除术、肾癌根治术、肾切除术、保存肾单元肾切除术、肾输尿管膀胱尿道切开取石术、输尿管补缀合乎术、膀胱部份切除术、尿道损伤修理术、精索静脉结扎术、包皮环切术、睾丸降落停止术、睾丸附睾切除术、尿道下裂修正术及前列腺穿刺活检术等。

02

不停进步中的泌尿外科

Winter

科室与福建医科病院泌尿外科联合，设置我院泌尿外科名医劳动室，巩固学科领头人和优厚青年医生培育，不停改革，踊跃开展新本领新项目。

团队引见