吴阶平医学会基金援助单位，全国患儿尿道下裂的终点站。by医院
什么是尿道口下裂?
尿道下裂即尿道开口异常，这是小儿常见的先天性阴茎发育畸形，在男性新生儿中发生率约为8%。除了会影响患儿正常生活外，还会对其心理造成极大创伤。尿道下裂的发病原因，目前看来，比较一致的看法认为属多基因遗传病，有一定的家族发病倾向尿道开口在冠状沟腹侧中央。此型除尿道开口较窄外，一般不影响排尿和性交功能，可不手术治疗。现在很多患者家属都比较想知道什么是尿道口下裂?下面我们一起来看看介绍吧。
在临床中按尿道开口位置分型：
1、龟头型或冠状沟型：尿道开口在冠状沟腹侧中央。此型除尿道开口较窄外，一般不影响排尿和性交功能，可不手术治疗。国外强调美容，主张手术将尿道外口前移至正常位置。
2、阴茎型：尿道外口开自于阴茎腹侧，需手术矫正。
3、阴茎阴囊型：尿道开口于阴囊阴茎交界处，阴茎严重弯曲。
4、阴囊型：尿道外口位于阴囊，除具有尿道下裂一般特征外，且阴囊发育差，可有不同程度对裂，其内有时无睾丸。什么是尿道口下裂?
5、会阴型：尿道外口位于会阴，外生殖器发育极差，阴茎短小而严重下曲，阴囊对裂，形如女性外阴，有时误作女孩抚养。
3大症状可判断有无尿道下裂
一般来说，尿道下裂患者新生儿和婴幼儿几乎没有任何症状，青少年、成人常诉尿线弯曲，尿呈喷雾状，阻茎弯向腹侧，妨碍性生活。判断是否患有尿道下裂，从以下3个方面即可大体看出：
1、阴茎背侧包皮堆积、腹侧包皮缺乏
这是较为常见的情况，有时包皮完整，掩盖了异位的尿道口，只有当包皮后退时才显现出来。这类病人可能被误行包皮环切，而给日后的尿道再造带来困难，因为缺乏了再造尿道的皮肤。
2、尿道口位置异常
由于尿道发育不全，尿道异位开口于从正常尿道口近端至会阴部的任何部位，部分尿道口有轻度狭窄，因其表面有一层非常薄的黏膜样组织不完全覆盖所致，有时尿道的一段海绵体缺如，其壁菲薄，尿线一般向后，故患儿常取蹲位排尿，尿道口位于阴茎体近端时更明显。
3、阴茎弯曲
尿道下裂患者的另一个主要体征是阴茎弯曲畸形。通常，阴茎弯曲的严重程度与异位尿道口的位置相关，尿道开口越近，弯曲畸形越重。但也不尽然，有些冠状沟型尿道下裂可能具有严重的阴茎弯曲，甚至有些尿道外口位置正常的患者，其阴茎存在明显弯曲畸形。相反，另一些尿道开口非常近的患者，阴茎却不存在或仅有轻度的弯曲畸形。但即使弯曲不明显，也应该仔细进行检查，可以通过人工勃起来验证。阴茎勃起后弯曲通常更为明显。
此外，还必须注意有无睾丸，及其位置、大小。在阴茎阴囊型和会阴型尿道下裂，摸不到睾丸可能提示存在有雌雄间性的情况。阴茎扭转在尿道下裂中也并非罕见，其发生的比例高达16%。
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