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点击上方蓝字 有位过敏性紫癜小患者的家长咨询,说:我家孩子确诊腹型过敏性紫癜已有2年了,自发病到现在口服中药治疗病情一直控制的很不错。如今看到疫情控制的差不多了,想着带着孩子出来玩玩透透气,谁知玩完回到家中孩子腿部出现了很多出血点,吃药效果改善也不是太大,医院查查过敏原,但是费用要好几千,请问这个过敏原检测有必要查吗?
对于,这位家长提出的问题,我们做出如下解答。
首先,要知道什么是过敏原?
大家都知道,过敏性紫癜的诱发因素有很多,像是细菌、病毒、食物、药物、昆虫叮咬等是引起过敏性紫癜的常见过敏原。
常见的细菌过敏原有:溶血链球菌、结核杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌及伤寒杆菌等。
常见的病毒过敏原有:流感病毒、麻疹病毒、风疹病毒、水痘病毒、流行性腮腺炎病毒等。
常见的食物过敏原有:海产品及水产品、牛奶、花生、黄豆、芝麻、蛋类、蛤、鸡肉及羊肉等食物。
当然,其他诸如药物、昆虫叮咬也可能诱发引起病情复发。
其次,什么是过敏原检测?有什么作用?
过敏原检测一般是检测患者对于什么物质产生过敏,好从而避免接触该物质,防止出现过敏反应。
就目前临床上检查“过敏原”的办法很多,总的来说,有体内试验和体外试验两种。
体内试验主要有皮肤点刺试验和皮内试验,方法方便、快捷、经济实惠,阳性率高,一次可作几十种实验,一般可用作初步筛查。
体外检测是检测血中针对过敏原的相应的特异性抗体(IgE)。无论是体内试验、还是体外试验,都是针对Ⅰ型超敏反应,也就是速发型变态反应。
最后,过敏原检测昂贵,患者有必要做吗?
可以做,但是检测意义对于患者的病情意义不大。
第一:虽然过敏性紫癜诱发原因众多,但大部分患者都是与细菌、病毒、寄生虫感染所引起,与各种物质过敏的关系不大。
第二:过敏原常用检测方法,多为:抽血化验特异性IgE、皮内测试、皮肤点刺试验、呼吸道激发试验。而这些试验都只针对于Ⅰ型过敏反应,经过检测也只是知道孩子对于什么物质过敏。过敏性紫癜为Ⅲ型过敏,引起Ⅰ型过敏反应的物质不一定引起Ⅲ型过敏反应。因此,该检测对于过敏性紫癜患者没有价值。
第三:对于抽血化验的过敏原检测,这是检测Ⅲ型过敏反应的专门检测方式,可以检测出血液中的特异性IgG物质,如果孩子体内存在这种物质,血液中就会出现IgG免疫复合物。但是,过敏性紫癜是因IgA免疫复合物所导致的小血管炎。所以,就算患者血液中有特异性IgG,与过敏性紫癜的关系也不是很大。
过敏性紫癜的发病多是外因与内因共同促成的结果,不单单是避免接触过敏原就可以防止复发的,还要修复患者体内的免疫缺陷。因此,治疗需要有针对性,建议使用中西医结合治疗,一人一方,辨证施治,深入调节免疫,修复缺陷,直达病灶,使病情不易反复。
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