尿道下裂

尿道下裂是男性最常见的先天性尿道畸形和外生殖器畸形，属常染色体显性遗传。尿道开口于阴茎腹侧任何部位，形成不同程度的尿道下裂。

1.术前护理

（1）皮肤准备：做好会阴部皮肤的护理，特别是阴茎阴囊型尿道下裂，利于术后伤口愈合。

（2）肠道准备：术前做好肠道准备有利于预防术后切口感染。方法是手术当天清晨用2支开塞露入肛通便即可。

（3）心理护理：先天性尿道下裂患儿大部分学龄前儿童，医院及医务人员产生恐惧、焦虑心理，可通过与患儿交谈、读书、讲故事等，消除患儿的恐惧心理，取得患儿配合。做好患儿家长的工作，取得家长的合作。

2.术后护理

（1）遵医嘱口服雌激素抑制阴茎夜间勃起，减轻由此引起的伤口疼痛渗血。

（2）注意保护外生殖器，避免受压。保持膀胱造瘘管的固定通畅，每日更换引流袋。保持大便通畅。

（3）尿道成形术后，遵医嘱应用抗生素，并应用0.25%氯霉素眼药水冲洗支架管，预防感染。冲洗方法：用带12号针头的注射器抽取氯霉素眼药水1-2ml，将针头顺支架管走向插入支架管，并缓慢注入冲洗液即可。

（4）出院时注意嘱咐家长在半年至1年内避免患儿剧烈活动，防止重力对阴茎的挤压、撞击、摩擦等，避免损伤已愈合成形的尿道。