尿道下裂术后护理有哪些注意事项家长篇

尿道下裂是男童常见的尿道和外生殖器畸形,发病率约千分之三。是由于胎儿发育时生殖结节腹侧纵形的尿生殖沟自后向前闭合过程停止造成的。具体发病原因非常复杂,跟母体绒毛膜促性腺激素不足、早产、基因突变和环境因素等等都有关系。常见于试管婴儿、保胎母亲和双胞胎的孩子以及早产儿、低体重儿。那么术后家长该如何护理呢?

1、手术后患儿可以正常活动,尤其是年长的患儿不主张卧床。同时建议各位家长们不要在患儿面前表现出紧张,焦虑的情绪,这样不利于患儿的身心恢复和发育。再者遵医嘱口服预防剂量的抗生素,直至拔管。

2、让患儿多喝水,如果患儿不爱喝水,可以喝牛奶或配方粉。切记日常饮食以易消化和高营养饮食为主,适当补充水果、蔬菜及粗纤维食物,保持大便通畅、湿软。

3、手术缝线为可吸收缝线,术后一个月左右缝线会自行逐渐脱落,无需拆线。若发现创口处有线头也可趁小孩睡着时用小剪刀将之剪去,这样可有利其脱落,切忌拉扯。

4、保持手术伤口湿润清洁和尿道口清洁,可以用无菌湿纸巾擦拭,若皮肤潮湿可用电吹风机将附近吹干后涂上湿润油性药膏,电吹风必须注意温度,小心烫伤!

在擦拭时特别要注意皮肤褶皱处,如阴茎根部,需将皮肤展平后将这些褶皱处擦拭干净,再将美宝烫伤膏涂抹于阴茎头部伤口及阴茎根部等皮肤褶皱处。理论上术后48小时可以淋浴,但浴后必须将会阴部擦拭干净或用干身机吹干。若出现伤口处糜烂、破溃、化脓、皮肤变黑医院就诊。

5、留置导尿管期间患儿出现腹痛、屁股痒等,大多数是因为导尿管对膀胱三角区的刺激导致膀胱痉挛所致。

此时家长首先检查导尿管是否存在折叠,扭曲,如有则需立即纠正,然后用湿热毛巾敷在下腹部以缓解症状,若疼痛持续不能缓解或频繁出现则需来院就诊,让医生开些抑制膀胱痉挛的药物。

6、保持导尿管通畅。如果出现尿液颜色偏红、尿道口少量渗血或带引流管患者引流管处有少量液体渗出或尿液从尿道口导尿管旁少量渗出,均属于术后正常现象。但如果尿液持续呈鲜红色或尿道口有持续渗血或引流管每日引流量较尿液多或颜色鲜红,则需及时来院就诊。

7、拔除导尿管后仍需经常观察患儿排尿情况,若患儿不愿排尿可用小儿开塞露纳肛以助其排尿。若出现尿线变细、排尿费力(特别是排尿时有大便排出)、排尿时尿液从尿道口以外的地方流出或排尿时阴茎腹侧有包块隆起,则需及时来院就诊。

8、由于尿道下裂与患儿成年后的男性功能和生育有相关性,因此建议家长朋友们在孩子临发育前(11-14岁),带孩子到门诊复诊以帮助评估其功能。



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