宫内子宫肌层断裂所致持续产后出血处理
译者:谭晓伟
背景:产后出血处理必须快速确定出血来源。当发生产后出血时,宫内肌层断裂是一般情况下不易被轻易意识到的原因,多数案例仅在对围产期子宫切除标本进行评价时揭示出来。子宫肌层断裂的确切原因不明;但是,子宫肌层断裂可以通过宫腔探查确诊,并可以采用保守手术方式保留生育能力。
案例:本病历即为一例因宫内肌层断裂导致产后出血的案例。我们通过剖腹子宫切开探查的方法确定并修复产后出血点。
结论:当最初应用常规方法无法阻止持续的产后出血时,我们就该考虑宫内肌层断裂。为了降低母体发病率、围产期子宫切除率及远期产妇死亡率,通过开腹手术剖开宫腔探查的方法直接展现出血点是处理产后出血必不可少的步骤。
作者:LesleyB.Conrad,MD,LynnJ.Groome,MD,andDestinR.Black,MD
来源:OBSTETRICSGYNECOLOGYVOL.,NO.2,AUGUST
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