夹层破裂脑卒中helliphel

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大家都知道,高血压一旦确诊需要终身服药。然而“是药三分毒”的“传统思维”让很多患者对于持续服药产生了一定抵触情绪,因此少人在血压平稳后擅自减量甚至停药。这样做会引发哪些后果呢?下面为大家分享两则真实案例。

时间:年5月

坐标:医院急诊

注:以下情节为医生口述后整理

北京六院的急诊科这天迎来了一位“熟悉”却又特殊的患者。说熟悉,因为他本身是附近居民,之医院开药;说特殊,是因为他所表现的症状来势凶猛,且危及生命。

“大夫,我胸口疼,像刀割,撕心裂肺。”这位患者短短几句话,让医生眉头紧皱,火速联系心内科医生前来会诊。

起初值班医生怀疑是心梗,但经过初步抢救症状并无缓解,患者依旧痛苦不堪。随后前来会诊的医生发现该患者左臂浮肿明显,便迅速联系并进行了心脏超声与血管造影检查,发现该患者“主动脉夹层破裂”……

“一般人并不了解这种病的可怕之处,查房时他还问我什么时候能出院,”医生表示,“因为患者血压太高,把身体最大的血管撕破,才出现剧烈胸痛,这种病48小时内死亡率可达50%,需要手术处理。”

昆药健康说?擅自停药很致命

主动脉夹层破裂有多危险?因临近心脏,动脉夹层一旦破裂血流便会急速从裂口流出,最终发生失血性休克或心包填塞而猝死。发病后每增加一小时死亡率上升1%,两周内死亡率可达到65%~75%。

主动脉夹层为何破裂?最主要的原因之一便是我们开头提到的“高血压”!医院心血管内科主任、主任医师李建平表示:“高血压的危害可以用三个字概括,‘伤心、伤脑、伤肾’。高血压患者的血压像子弹一样,不断冲击血管或者靶器官。血管爆在脑部就是脑出血,在主动脉就是动脉破裂。”

参与该患者会诊的医生也表示,患者总感觉“是药三分毒”,所以慢慢减量直到擅自停药,时间长达半个多月,最终导致了夹层破裂,生命垂危。

时间:年3月

坐标:武汉汉阳

注:以下情节为新闻报道整理

年,家住武汉汉阳的李婆婆从午睡中醒来,突然发现身体左半边没有任何反应,就好像半侧躯体突然不受支配,躺在床上动弹不得。随后家人紧急拨打送医,医生检查后发现李婆婆的血压高达/mmHg,经放射CT诊断为脑卒中……

据了解,李婆婆五年前在体检中查出高血压,但她没有在意,以为这是老年人的通病。五年里也没有按时吃药,几乎没有进行定期血压监测。于是在血压频繁的冲击下,最终脑血管破裂,脑卒中病发。

昆药健康说?副作用其实并不可怕

要知道,高血压患者脑卒中发病率是血压正常者的7.76倍。很多中老年人往往没有定期服药且擅自停药,会导致高血压愈发严重,最终酿成卒中悲剧。

但实际上,目前所有治疗高血压的临床药物都经过了大量循证医学证据支持,其有效性与安全性能够得到保证。

医院心血管内科副主任医师韩晓宁为患者算了一笔很清楚的账:“目前高血压药物的不良反应都是1%以下,高血压患者服药的确要承担一点点用药风险,但这种风险与高血压对靶器官如心脏、肾脏等带来的损伤程度相比,实在是微乎其微。”

瞧,无论是出于用药安全性的考虑,还是单纯抵触“吃药”这件事,高血压患者一旦确诊,绝不能擅自停药或减少药量。毕竟谁也不愿意被脑卒中、心梗与肾衰竭找上门。

如果我们确实担心药物的肝肾损伤,也完全可以通过化验解决——建议服药一个月左右时进行肝肾检查,让血压保持平稳,让健康的脏器陪我们一路到老!

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