不久前,年仅22岁的汽修工小王经历了一场离奇的事故,他差点因为这个“小意外”丧命,却也因为这个“小意外”而得救……这到底是怎么回事呢?
“飞来横祸”!不明异物扎进脖子5月24日上午,22岁的小王正在修理一辆汽车,突然觉得脖子右边一疼,他下意识地用手一摸,摸到了满手的血,而且血还在不断冒出来。小王和同事都吓坏了,大家赶紧找了块毛巾给他捂上,七手八医院。
在医院抢救室,医生发现小王的伤口虽然不大,但是特别深,CT显示“右侧颈部异物”,说明有不明物体留在脖子里了。伤口还在流血,颈部逐渐肿胀,要止血必须取出异物,进行清创缝合。做好各项准备工作后,小王被送入了手术室。
术中突然喷血!原来异物竟刺破颈动脉主刀医生是耳鼻咽喉头颈外科主任诸琦,诸琦和助手小孙逐层切开小王颈部的皮肤和皮下组织,发现窦道样的创口延伸至颈部深处,“那个异物就像是一颗子弹,穿破皮肤和肌肉到达深部。”逐层分离颈部肌群,医生们发现右侧颈动脉内侧有一个大血肿,血肿包着一片黑色的金属,约有半个指甲盖大小。
手术取出的铁片
罪魁祸首找到了!但是,更凶险的抢救才刚刚开始!在清理异物和肉芽组织过程中,小王的颈动脉部位突然喷射出大量鲜血。颈动脉损伤!诸琦立即出手按压住出血部位,同时他立刻让助手汇报医务部,请相关科室支援。
颈动脉是人体的大动脉,一旦破裂,就会像拧开的消防栓一样疯狂喷血,如果不及时处置,人几分钟内就会失血过多死亡。
紧急支援!各科专家联手抢救很快,甲状腺乳腺外科黄小娥主任和周小栋医生赶来了,血管外科胡刚医生也加入了抢救大军,医务部主任吴立峰和院领导俞斌也迅速赶到了现场。手术台旁围满了医生,多个学科联合开工,争分夺秒抢救病人生命。诸琦的手一直维持着原来的按压姿势,按住出血点一刻都不敢松开。延长切口,分离皮下,游离血管,每位医生分工明确,整个手术室气氛紧张,同时也有条不紊。
分工合作,联合抢救
由于小王右侧颈部肿胀明显,组织结构遭到破坏,要游离出动脉并找到破口非常困难。最终,医生们成功游离出颈动脉,并在前壁找到5毫米大小的破口,予以缝合。在放置好引流管、缝合切口后,在场的医务人员长出了一口气,诸琦这才发现背上的手术衣已经湿透。
“小伙子的运气还是比较好的,这块小铁片刺破了一半颈动脉,铁片和血凝块堵在破口上,局部形成了血肿压迫,所以出血不是非常多,否则他是撑不到手术室的!”参与手术的血管外科胡刚医生表示。“颈动脉破裂出血非常凶险,致死率很高。这次多亏了各科室同事们反应迅速,通力协作,及时挽救了病人的生命。”
麻醉中的小王还不知道自己和死神有过一场“亲密接触”
术后的小王被送入EICU进行后续监护和治疗。经过治疗,目前小王病情稳定,已经转入五官科普通病房。
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