导语：尿道下裂是小儿泌尿系统中的常见畸形，根据我国先天性出生缺陷监测中心的统计发现，该疾病的发病率在逐年上升，达到了每出生—个男孩中里就有一个尿道下裂的患者。为此，我们山东健康新闻《齐鲁名医大讲堂》栏目特地邀请医院泌尿外科主任、博士研究生导师、首批颁发的国务院特殊津贴获得者、医院特需门诊专家何长民教授，来和广大网友谈谈尿道下裂的防与治。

　　主持人：何教授您好。

　　何长民教授：主持人好，广大网友朋友们好。

　　主持人：您能简单介绍一下尿道下裂究竟是一种什么疾病吗？

　　何长民教授：尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷，尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上，多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。

　　主持人：那么诱发尿道下裂的原因有哪些呢？

　　何长民教授：三大因素可导致尿道下裂的发生：一、遗传因素。二、环境污染因素。这也是引起尿道下裂的主因，主要是农药、杀虫剂在食物上的残留。三、雌激素的作用。一些雌激素喂养的家禽、家畜、海产品、水产品，二噁英、尾气等都有类雌激素的作用。食用了被污染的食物以后，准父母若没有特别在意，生下来的男孩就会有女孩的倾向，就可能出现尿道的下裂畸形。

　　主持人：尿道下裂的临床表现有哪些呢？

　　何长民教授：

　　1、异位尿道口

　　尿道口可出现在正常尿道口近端至会阴部尿道的任何部位。

　　2、阴茎下弯

　　即阴茎向腹侧弯曲，不能正常排尿和性生活。导致阴茎下弯的原因有阴茎腹侧发育不全及组织轴向短缩。

　　3、包皮的异常分布

　　阴茎头腹侧包皮因未能在中线融合，故呈V形缺损，包皮系带缺如，全部包皮转至阴茎头背侧呈帽状堆积。

　　4、排尿时尿流溅射

　　主持人：尿道下裂有性别上的区分吗？

　　何长民教授：没有，男性和女性都有可能患上尿道下裂。但是女性的尿道下裂的发生率十万分之一都不到，所以很少很少。

　　主持人：尿道下裂的患儿长大后能结婚吗？假如不及时诊疗能影响生育吗？

　　何长民教授：治疗以后可以结婚，至于生育能力，我们诊疗的目的第一点是实现站立排尿，这对普通男人讲不成问题，但对尿道下裂病人却严重影响了男子汉的尊严。甚至孩子在三岁时候，性心理就已经形成了，他对于自己不能站立尿，不能像其他男性小朋友那样站立排尿他感到自卑，他迫切要求诊疗。成年以后就有结婚问题，尿道下裂不治疗对结婚是有影响的。至于说生育能力的康复比较复杂，那么一般来说，轻型尿道下裂结婚生育没有问题，重型尿道下裂还得进行一系列检查以后才能给予肯定回答。

　　主持人：怀孕的时候怎么预防胎儿出现尿道下裂呢？

　　何长民教授：尿道下裂近年来发病率有逐年上升的趋势，不但在我们国家，在其他国家，比如美国，尿道下裂的发病率也在逐年的上升。至于原因可能主要是环境因素的影响，包括我们食用的有过多农药、杀虫剂的残留的食品，再就是化工产品的过多接触。另外我们的食品产业中，有些不法的商人，为了追求利润，他们用大量雌激素喂养水产品、海产品，以至于家禽家畜等，这些食品进入体内以后，少量慢性刺激，在育龄妇女就引起这种病的发病率升高，另外还有遗传因素。所以孕妇怀孕期间应该多注重这方面影响。孕妇在想要小孩的时候，必须对饮食卫生、饮食的安全特别地给予 　　主持人：假如孩子患上了尿道下裂，这个疾病的最佳治疗时期是哪个阶段呢？

　　何长民教授：尿道下裂的治疗应该在3岁之前做好手术，完成治疗，这样孩子在性心理形成之前，已经结束了畸形的治疗。这样，孩子对于他的畸形没有记忆，以后的生活也会没有心理上的压力和阴影。

　　主持人：好的，谢谢何长民教授的精彩讲解。由于时间关系，今天的访谈到此结束。如果网友有关于尿道下裂的任何问题，可以进行在线咨询。请大家继续







































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