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　　脊柱裂是妊娠早期、胚胎发育时，胎儿神经管闭合过程受到影响而致一个或多个节段椎管后侧先天性缺损，即脊椎管的一部分没有完全闭合的状态，是一种常见的先天性神经管畸形，最常发生于腰骶部。 　　患者患有脊柱裂后，双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙，当脊柱裂患者只有骨性缺损，没有椎管内组织从裂口向后膨出的就称为隐性脊柱裂。 　　隐性脊柱裂患者病理通常表现为脊髓栓系、脊髓纵裂、脊髓空洞、皮样囊肿、上皮样囊肿、脂肪瘤、皮肤窦道、纤维束带、缩短增粗的终丝等形式。

　　脊髓栓系是指：由多种脊髓先天性发育异常导致的一系列临床综合征，为绝大多数腰骶部隐性脊柱裂的共同病理形式。同时，脊柱裂造成神经损害的主要生理机制也会表现为脊髓栓系。

　　一般临床医师们在描述隐性脊柱裂的病理形式时，通常将其病理形式单独描述为脊髓栓系综合征、脊髓纵裂、脊髓空洞症、脂肪瘤等，并以此作为诊断的主要依据。但事实上，脊柱神经外科更多时候认为单一的描述过于片面，脊髓栓系患者的实际病理形式常可能更复杂，因此更加提倡同时考虑多种病理表现形式同时表现在患者身上。 　　其实，我们可以这样的认识脊柱裂和脊髓栓系的关系：脊髓栓系综合征是脊柱裂疾病的一部分，是脊柱裂造成神经损害的主要病理形式，极少有患者存在单独的脊髓栓系但是不伴脊柱裂者。事实上，在多数情况下，患者被诊断为单一的脊髓栓系综合征通常是过于片面的。

　　我们必须认识到，脊髓栓系经常会与其它的病理形式并存。只有这样准确科学的正确认识，才会在术前借助必要的检查对各种病理形式进行详细的分析。这样才有助于避免漏诊，提高手术疗效。相关文章阅读：枯萎的青春再次绽放——救治16岁脊髓栓系综合征患者警惕！脊髓栓系综合征宝宝背后的“陷阱”，浅谈脊柱裂-脊髓脊膜膨出7月男婴腰臀部长出“小尾巴”原是先天脊柱裂

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医院神经外科脊柱脊髓开放门诊

开放门诊时间为每周三全天。

提前预约无需挂号便可以享受绿色通道，直接接受专家的诊治。

哪些病人可以在开放门诊就诊呢？

一、退行性疾病患者颈椎病，腰椎间盘突出症，颈椎间盘突出症等患者。

二、占位性病变患者神经鞘瘤、脊膜瘤、血管瘤、皮样囊肿、表皮样囊肿、脂肪瘤及畸胎瘤、胶质瘤、侵入瘤及转移性肿瘤等。　

三、脊柱畸形患者因其他脊柱脊髓疾病引起的脊柱侧弯、后凸畸形等。

四、先天性疾病患者小脑扁桃体下疝、隐性脊柱裂与脊髓栓系综合征、脊膜膨出及脊膜脊髓膨出、脊髓空洞症、脊髓分裂症等患者可通过开放门诊就医。

五、脊柱脊髓外伤患者颈腰胸段的脊柱骨折、脱位及其导致的脊髓损伤。

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