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一般患有尿道下裂的婴儿在出生体检时就会发现尿道开口位置异常，但经常会有疏忽。等孩子长大后，家长发现孩子站着排尿时容易尿湿裤子、尿道口不在阴茎顶端或是勃起时阴茎向下弯曲，才会紧张求医。但此时大多已过了最佳手术时期，造成无法弥补的心理及生理创伤。

尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天性缺陷，尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上，多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂是小儿泌尿生殖系统最常见的畸形之一。据研究，我国每出生个男婴中就有3个尿道下裂患儿。

尿道下裂有哪些表现？

1.尿道口异位：尿道口可出现在正常尿道口近端至会阴部尿道的任何部位。

2.阴茎下弯：阴茎向腹侧弯曲，不能正常排尿和性生活。

3.包皮异常分布：阴茎头腹侧包皮因未能在中线融合，故呈V形缺损，包皮系带缺如，全部包皮转至阴茎头背侧呈帽状堆积。

4.排尿时尿流溅射

根据尿道开口位置不同，大致分为以下四型：

1.阴茎头型：较常见，尿道口位于阴茎头附近，一般仅伴有轻度阴茎弯曲，多不影响性生活及生育。

2.阴茎体型：尿道口位于阴茎体部，伴有阴茎向下弯曲。

3.阴茎阴囊型：尿道口位于阴茎阴囊交界处，阴茎弯曲严重。

4.会阴型：尿道外口位于会阴部，阴囊分裂，发育不全，阴茎短小而弯曲，常误诊为女性。

那么尿道下裂常见的诱发因素有哪些？

1.家族遗传史：有尿道下裂家族史的婴儿，患尿道下裂的概率明显高于正常人。

2.遗传变异：某些基因变异会影响尿道形成所需的激素生成，导致尿道不完全闭合，从而发生尿道下裂。

3.辅助生育：母亲使用激素或者其他药物辅助怀孕，会增加婴儿患尿道下裂的风险。

4.母亲的年龄与体重：母亲的年龄超过35岁或超重，会使婴儿患尿道下裂的风险升高。

5.环境污染：母亲孕期接触激素或者某些化学毒物，如农药、杀虫剂等，可能会诱发婴儿尿道下裂。

6.婴儿早产：婴儿早产会增加婴儿患尿道下裂的风险。

7.婴儿低出生体重：婴儿出生时体重过轻，会增加患尿道下裂的风险。

对于患儿，随着年龄增大，对于排尿方式也会产生比较的心理。与同龄儿童相比，站立排尿时出现异常，常因弄湿裤子及手脚而不知所措，进而产生逃避心理，甚至需要采取坐姿排尿，成年后也会产生性生活恐惧，排斥异性亲密接触，对性交及生育产生影响......

那么相信大家也比较关心，发现孩子尿道下裂后该怎么治疗？手术的最佳年龄？

目前，手术是治疗尿道下裂的主要方法。手术可一次完成，也可以分两期进行。首次手术的最佳年龄一般在6-18个月，因为6个月以内阴茎发育速度快，6个月后阴茎发育趋于稳定，患儿对麻醉的耐受力明显提高。再者，患儿此时记忆力不强，对手术的抗拒力及手术对患儿心理的发育影响小。如果患儿年龄过大，因修复尿道的阴茎皮肤较少，会导致手术操作困难，且术后局部易感染，并发症也会明显增加，常用的手术方式如下：

1.阴茎弯曲矫正术：主要通过松解、切除阴茎腹侧的纤维结缔组织、紧缩阴茎背侧的组织来矫正阴茎弯曲。

2.尿道成形术：一般利用包皮、阴茎腹侧或阴囊皮肤，或游离的膀胱黏膜或口腔黏膜等组织形成尿道，再将其近端与切除了异位尿道开口的原有尿道吻合，远端在龟头尖端戳孔引出，形成新的尿道外口。

尿道下裂不利于患者的心理及生理健康成长，一旦发现尿道下裂，建议尽早选择正规医疗单位就医！

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