尿道下裂需要做几次手术

尿道下裂需要做几次手术?一般情况下,要根据尿道下裂的不同类型、严重程度、患者的身体素质等因素来综合考量。龟头型尿道下裂病情程度:轻临床症状:尿道口位于龟头下与冠状沟之间影响:可能出现尿道口狭窄,尿流偏离正常方向,外形美观度与正常有异手术方式:尿道口前移阴茎头成形术、带蒂包皮皮瓣尿道成形术、Snodgrass法尿道下裂整形术(TIP)手术难易度:龟头型尿道下裂在尿道下裂病症中比较轻,治疗起来也比较方便,但患者要注意及时治疗,医院,避免小手术做出大问题成功率:手术简单,成功率高,并发症少或无冠状沟型尿道下裂病情程度:较轻临床症状:尿道口位于冠状沟,即阴茎龟头间沟的位置影响:尿道开口较窄,有可能影响排尿及性交功能手术方式:尿道口基地翻斗式皮瓣术(Mathieu术)、Snodgrass法尿道下裂整形术(TIP)手术难易度:冠状沟型尿道下裂属远端型尿道下裂,在远端型尿道下裂中比较常见,手术难度较小成功率:手术操作简单,被广泛运用,但高超的手术技巧对术后结果有很大影响,好的手术医生操作时,再次手术率仅为1.5%阴茎型尿道下裂病情程度:视尿道口开口位置不同而定临床症状:根据尿道口在阴茎上的位置不同,阴茎型尿道下裂又可分为三种类型。阴茎前端型,即尿道口位于阴茎干的远1/3处;阴茎中段型,尿道口位于阴茎中1/3处;阴茎后段型,尿道口位于阴茎干近1/处影响:尿流方向异常,且大多数患者阴茎会向腹侧有不同程度的弯曲畸形,在勃起时更为明显,下弯的阴茎和过多的包皮既造成畸形的外观,也可能妨碍生育功能手术方式:加盖岛状包皮瓣术(Onlayislandflap)、Snodgrass法尿道下裂整形术(TIP)手术难易度:阴茎型尿道下裂因需矫正弯曲阴茎,对手术术式及手术医生要求极高,需要用精细的手术技巧使术后阴茎功能及外形正常成功率:采用Snodgrass法已成功治疗康复数百例尿道下裂患者,很少有手术后又瘘的,医院经过2—6次手术失败的病例,这些病例往往病情复杂,再次手术的基础条件更差,如大多同时合并有尿道缺损、尿道瘘、尿道狭窄、局部手术瘢痕多、可再利用的皮肤少等情况。阴囊型尿道下裂病情程度:较严重临床症状:尿道口位于阴茎根部阴囊的前面,或直接位于阴囊影响:阴茎阴囊型尿道下裂,阴茎有严重畸形,短小而扁平,向下弯曲,甚至于阴囊相连。而典型的阴囊型尿道下裂,分裂的阴囊形似女性的阴唇,阴茎似阴蒂,睾丸发育不全或不下降。对患者正常排尿及性生活影响极大手术方式:带蒂包皮皮瓣转移尿道成形术(OIF)、Snodgrass法尿道下裂整形术(TIP)手术难易度:带蒂包皮皮瓣转移尿道成形术技术难度较大,医院是少数能开展次手术的医疗机构之一;Snodgrass法尿道下裂整形术则操作相对简单,但对手术医生的手术技术要求较高;阴囊型尿道下裂可根据病情情况采取分期手术成功率:术后并发症少会阴型尿道下裂病情程度:特别严重临床症状:尿道口位于阴囊后方影响:会阴型尿道下裂外生殖器酷似女性,阴囊内睾丸可有可无,严重的会阴型尿道下裂有假阴道之称。患者排尿方式如同女性,性交困难,鲜有生殖能力手术方式:口腔黏膜镶嵌式尿道成形术、带蒂包皮皮瓣转移尿道成形术(OIF)、Snodgrass法尿道下裂整形术(TIP)手术难易度:带蒂包皮皮瓣转移尿道成形术技术难度较大,一般医疗机构实施不了该手术;Snodgrass法尿道下裂整形术则操作相对简单,但对手术医生的手术技术要求较高。

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